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如何预防鼻肠管堵管,看这里

发布日期:2018-01-31 作者: 点击:

鼻肠管作为肠内营养输注营养液和给药的通道,但是因为置管过程中处理不当、护理不到位、长期置管等等因素可能导致营养管的堵塞。严重的鼻肠管堵塞之后一般很难在通过外部方法进行疏通,医护人员不仅花费了更多的时间,病人可能还需要第二次的置管,大大降低了病人的舒适度。

所以,如何预防鼻肠管堵管变成了医护人员需要重视的问题,下面来看看浙江人民医院ICU医护人员如何预防的?

1. 选择合适的鼻肠管

根据患者的年龄、病情选择合适型号的鼻肠管


2. 及时冲管

①每次喂养前后用温水冲洗管道;

②持续滴注时每4小时用脉冲式冲管一次;

③鼻饲药物前后用温水冲洗管道。


3. 防止营养液堵塞

①营养液使用前应充分摇匀,营养液中不得添加其他药物;

②充分溶解药物(尽量使用液体状药物,使用固体药物时要充分研磨合溶解,注意配伍禁忌,分开注射);

③注入药液速度不宜过慢,力量不宜过大,一般10N(即10Kg)力量。


4.防止药物堵塞

最好将药充分研磨,不要有大的颗粒感,可以利用研药器操作。

子弹头空肠营养管

5.防营养管移位、拔管

妥善固定鼻肠管{可插气管插管喉罩}

可插气管插管喉罩

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6. 及时更换鼻肠管

记录鼻肠管的置管时间,并及时更换鼻肠管

子弹头空肠营养管

维持管路通畅、预防堵塞要点如下:

①尽量使用大孔径营养管(但不能牺牲患者舒适度);

②间断喂养前后要冲管,连续喂养要定时冲;

③管饲给药前后要冲管;

④尽量使用液体药物,固体药物充分溶解碾碎;

⑤尽量使用营养泵尤其低速喂养时,泵发出报警提示时要迅速响应;

⑥连续喂养时至少每4小时冲洗一次,一次30ml;

⑦封管用脉冲式冲洗。

如果遇到鼻肠管堵塞那怎么办呢,下面介绍实用疏通管路方法,适用于堵管时间短且不严重的情况。

方法一:用注射器注温开水入营养管,采用温和的回抽-推进动作尝试通管。(一般适用药液残渣堵塞引起的)

方法二:用10ML注射器注入碳酸氢钠溶液或胰酶入营养管中夹管20-30分钟,尝试再冲管。(此过程可以重复使用)(一般适用于营养液堵塞引起的)

不建议用导丝通管!

不建议用暴力冲管!

可插气管插管喉罩

这是浙江省人民医院遇到鼻肠管堵管时的操作流程,大家可以借鉴一下。

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鼻肠管最佳堵管的处理办法是:防大于治!!!

所以你学会了如何预防堵管了吗?


本文网址:http://www.jenstonmed.com/news/233.html

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