麻醉耗材

喉罩简述

发布日期:2018-02-06 作者: 点击:

喉罩(LMA)由英国麻醉医师于1983 年根据解剖人的咽喉结构所研制的一种人工呼吸道,是一种特殊类型的通气管,是一种临床常用的介于面罩和气管插管之间的新型通气工具,因其具有操作简便、易于掌握、损伤小、病人耐受好等优点,已被广泛应用于全身麻醉尤其短小全麻手术呼吸管理以及抢救时的紧急气道开放。

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喉罩作为一种新型的通气装置在临床上的应用日渐增多,临床上应用喉罩在心肺复苏时快速盲插建立畅通气道,进行辅助通气,为抢救赢得宝贵时间,并且有效地提高心肺复苏的成功率。


喉罩的类型


喉罩是由套囊、喉罩插管、指示球囊、充气管、机器接头和充气阀组成。根据其进展可分为第一、二、三代。目前临床应用的喉罩共有五种类型:

1.LMA-Classic TM 经典型喉罩,该型为第一代产品,是经典和标准型喉罩。

2.LAM-Flexib-Le TM 可曲性喉罩,同属一代产品。喉罩的导管内镶嵌螺纹钢丝,防止导管弯曲时阻塞。

3.LAM-Unique TM,加强型喉罩为第二代产品。导管中部经过加强防止牙齿咬扁。

4.LAM-Fastrach TM,通过喉罩管道内可引导气管内插管,且成功率较高,也属第二代。

5.LMA-Proseal TM,胃内引流型喉罩又称为双管喉罩,有双导管,一个导管可通气,另一个导管可插入胃管引流,可防止胃内容物反流误吸,为第三代喉罩。


喉罩的置入


1.充分的预给氧。

2.诱导药物选择丙泊酚和/或七氟烷及低于插管剂量的阿片类和肌松药物。

3.头颈部位置:颈部向胸部屈曲而头部后仰。{可插气管插管喉罩}

4.置入时机应等待常规的药物起效时间,如置入过程中发生体动或吞咽活动,应暂停延后。

5.所有推荐的推送喉罩入位的手法都是可取的,置入遇阻时可以采用喉罩部分充气法、喉镜导引法、翻转技术和提拉下颌法等。

6.使用产品推荐的气量对通气罩充气。

7.放置防咬装置(双管喉罩无须使用),推荐以纱布卷置入。

8.固定喉罩



喉罩的优势


1.使用方便,无需喉镜,与气管插管比较,初学人员放置LMA的难度小,成功率高。

2.短小全麻手术,使用喉罩较气管插管麻醉诱导所需肌松药用量少,便于术后早期恢复自主呼吸。

3.LMA的位置即使不很理想,也多能维持呼吸道通畅。

4.避免声门和气管内黏膜损伤。

5.在浅麻醉状态下也能耐受,耐受LMA比气管内导管所需的麻醉药量少。

6.麻醉诱导和恢复期血流动力学稳定性提高,置管时眼内压增高程度减少,麻醉恢复期咳嗽减少,氧饱和度提高,成人手术后咽痛发生率也降低。


本文网址:http://www.jenstonmed.com/news/218.html

相关标签:子弹头空肠营养管,可插气管插管喉罩

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